Γλαύκωμα

Στο ΕΛΚΕΘΟΠ λειτουργεί τμήμα Γλαυκώματος με εξειδίκευση στη διαγνωστική προσέγγιση αλλά και τη θεραπεία του Γλαυκώματος.

Το γλαύκωμα είναι μια παθολογική κατάσταση του οφθαλμού, η οποία χαρακτηρίζεται από την καταστροφή του οπτικού νεύρου. Το οπτικό νεύρο λειτουργεί σαν ένα καλώδιο που μεταφέρει την εικόνα που βλέπουμε στον εγκέφαλο. Όταν αυτό υποστεί βλάβη, η όραση μειώνεται σιγά σιγά, συνήθως χωρίς ιδιαίτερα συμπτώματα. Η θεραπεία δεν μπορεί να αποκαταστήσει τη χαμένη όραση, μπορεί όμως αποτρέψει την περαιτέρω απώλεια της όρασης.

Τα άτομα που κινδυνεύουν να αναπτύξουν γλαύκωμα είναι αυτοί που έχουν υψηλή Ενδοφθάλμια Πίεση, οι Μύωπες καθώς και τα άτομα που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη, Υπέρταση, Ημικρανίες. Αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης γλαυκώματος έχουν και οι συγγενείς των Γλαυκωματικών ασθενών.

Η διάγνωση είναι το πιο σημαντικό κομμάτι στη μελέτη και παρακολούθηση ενός ασθενή καθότι αυτή θα καθορίσει αν χρειάζεται θεραπεία ή όχι και ποιος τύπος θεραπείας είναι ο κατάλληλος.

Διαγνωστική προσέγγιση

  • Γωνιοσκοπία
  • Έμμεση Οφθαλμοσκόπηση και φωτογράφηση του οπτικού νεύρου.
  • Περιμετρία: δηλαδή μελέτη του οπτικού πεδίου με τη χρήση ειδικού εξοπλισμού Octopus 500ΕΖ και το Humphrey Analyzer με δυνατότητα Blue on Yellow περιμετρίας.
  • Τονομέτρηση και 24ωρη τονομετρική καμπύλη με χρήση τονομέτρων Goldmann και Pascal.
  • Παχυμετρία κερατοειδούς για μέτρηση του κεντρικού πάχους του κερατοειδή που θεωρείται μια σημαντική εξέταση καθότι το πάχος μπορεί να επηρεάζει την μέτρηση της Ενδοφθάλμιας Πίεσης, δηλ. να υπερεκτιμάται η πίεση σε ένα παχύ κερατοειδή ή να υποεκτιμάται σε ένα λεπτό κερατοειδή. Η εξέταση γίνεται με υπερηχητικό παχύμετρο (optikon) και αρκεί μια μικρή επαφή με τον κερατοειδή.
  • Απεικόνιση και μελέτη της κεφαλής του Οπτικού Νεύρου με οπτική Τομογραφία Συνοχής (OCT).
  • Απεικόνιση προσθίων μορίων και γωνίας προσθίου θαλάμου με OCT Visante.

Θεραπευτική προσέγγιση

Πέρα από τη φαρμακευτική αντιμετώπιση υπάρχουν χειρουργικές δυνατότητες αντιμετώπισης της πάθησης που περιλαμβάνουν:

  • Η τραμπεκουλοπλαστική με laser που γίνεται ώστε να διευκολύνουμε την παροχέτευση του υδατοειδούς υγρού από την γωνία μεταξύ ίριδος και κερατοειδή.
  • Περιφερική ιριδοτομή με Nd: YAG laser σε ορισμένους οφθαλμούς που έχουν μια ανατομική προδιάθεση για οξύ γλαύκωμα ή οφθαλμούς που έχουν ήδη υποστεί οξύ γλαύκωμα
  • Τραμπεκουλεκτομή που είναι μία χειρουργική επέμβαση που βοηθάει σημαντικά στο να μην εξελιχθούν περαιτέρω οι βλάβες στο οπτικό πεδίο και μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση σε επίπεδα που θεωρούνται χαμηλά χωρίς όμως να μπορεί να αναστρέψει τις ήδη υπάρχουσες βλάβες που έχουν προκληθεί από το γλαύκωμα.
  • video
  • Εν τω βάθει σκληρεκτομή που ανήκει στις μη διατητρένουσες διηθητικές αντιγλαυκωματικές επεμβάσεις, όπου δεν ανοίγεται το τοίχωμα του βολβού. Η κλινική μας είναι από τις λίγες Οφθαλμολογικές κλινικές στην Ευρώπη που εφαρμόζει την παραπάνω τεχνική.
  • video